Выкидыши двойней. Неполный выкидыш при многоплодной беременности и вопросы по этому поводу. Какова доза приема фолиевой кислоты при многоплодной беременности

К несчастью, замершая беременность и выкидыш на ранних сроках (первые 12 недель) – явления довольно распространенные. Обычно это происходит потому, что у эмбриона существуют серьезные генетические нарушения.

Если вы носите двойню, риск потерять малыша в первые два триместра чуть выше, чем при беременности одним ребенком. И, к сожалению, он еще увеличивается, если у детей на двоих одна плацента или один околоплодный пузырь, что случается, когда вы ожидаете однояйцовых близнецов (NCCWCH 2011: 28) .

Выкидыш между 12-й и 24-й неделей беременности (то есть на более позднем сроке) встречается гораздо реже. Обычно это происходит из-за проблем с маткой или шейкой матки (NHS Choices 2011) , но это не единственные причины.

Для многих родителей, которые столкнулись с подобным несчастьем, слова «замершая беременность» не выражают и десятой доли того, что они чувствуют. Это настоящая потеря, смерть малыша. С медицинской точки зрения ребенок считается мертворожденным после 24-й недели беременности (NHS Choices 2009a) .

Очень часто причина выкидыша так и остается неизвестной. А это значит, что ничего нельзя было сделать, чтобы предотвратить его.

Потерять малыша на любой стадии – тяжелейшее испытание как для мамы, так и для ее близких. Это болезненный и пугающий опыт. Иногда просто невозможно понять: «за что?» Но надо пересилить себя, надо жить дальше. Начать можно с разговора с родными людьми, а также с родителями, которые переживают то же самое.

Правда ли, что когда носишь близнецов, риск потери малыша увеличивается?

К сожалению, да. Около 12 из 1 000 беременностей близнецами и 31 из 1 000 беременностей тройней заканчиваются смертью как минимум одного ребенка. При беременности одним малышом умирают 5 из 1 000 (NCCWCH 2011: 27) .

Угроза невынашивания беременности слегка повышается после 38-й недели. Поэтому если вы ждете двойню (и особенно однояйцовых близнецов), вам, скорее всего, предложат сделать кесарево сечение или вызвать (NCCWCH 2011: 138, 174, 188) в районе 37-й недели (MBF 2010, NCCWCH 2011: 28, RCOG 2008) .

Что происходит, когда один из близнецов умирает в утробе?

Смерть ребенка в течение первого триместра обычно не оказывает никакого влияния на развитие второго малыша (Anderson-Berry 2010) . Такое явление носит название синдром исчезнувшего близнеца, потому что на обнаруживается всего один эмбрион, а второй как будто пропадает бесследно, словно его и не было.

Вы можете даже не подозревать о случившимся, ведь зачастую, не наблюдается вообще никаких симптомов. А иногда о потере одного из детей свидетельствуют лишь небольшие спазмы внизу живота или незначительное кровотечение (Anderson-Berry 2010) . Но если вы уже внутренне подготовились к тому, что станете мамой двух малышей, вы, скорее всего, почувствуете, что вас незаслуженно лишили чего-то важного.

Если вы потеряете одного из близнецов во втором или третьем триместре, осложнения более вероятны. Врачи тщательно обследуют вас. На этом этапе главное понять, что будет лучше для сохранившегося ребенка. Безопасно ли для него находится в утробе до наступления родов естественным путем, или лучше помочь ему родиться раньше срока.

Большинство детей, чьи близняшки умерли в утробе во втором и третьем триместре, рождаются совершенно здоровыми. Тем не менее, увеличивается риск развития некоторых заболевай, в частности церебрального паралича, особенно, если близнецы были однояйцовыми (Anderson-Berry 2010, NCCWCH 2011: 150, Ong et al 2006, Pharoah 2001) . Кроме того, возрастает угроза преждевременных родов.

Возможно, вам будет не по себе от того, что мертвый малыш останется внутри. А некоторых мам, наоборот, успокаивает мысль о том, что оба близнеца находятся вместе. Бывает, что мамы чувствуют себя виноватыми, ведь несмотря на смерть ребенка, они способны радоваться рождению второго малыша. Все эти чувства понятны и объяснимы. В больнице вас обязательно поддержат и помогут спланировать роды. Персонал с уважением отнесется к вашей потере и одновременно сделает все для оставшегося в живых ребенка.

Как повлияет смерть одного из близнецов на нас?

Потеря ребенка – это настоящая трагедия. Она сильно затронет вас, мужа и близких вам людей (RCOG 2011, NHS Choices 2009) .

Вы испытаете целую гамму разнообразных эмоций. Переживая горе, обычно проходят через несколько этапов:

  • отрицание, то есть уверенность в том, что врачи ошиблись и оба ваших малыша живы и здоровы;
  • чувство вины, или опасение, что малыш умер из-за вас, ведь вы боялись рожать близнецов, переживали, что не справитесь с двумя детьми или хотели только одного ребенка;
  • тревога, что горе помешает вам с выжившим малышом;
  • страх за судьбу второго ребенка, вдруг он родится больным или даже умрет;
  • разочарование, так как вам нравилась представлять, что вы будете мамой близняшек.

Для родителей каждый ребенок особенный. Но это способны понять не все. Ваши друзья и знакомые, возможно, не выразят ожидаемого сочувствия, так как второй малыш выжил. Даже близкие родственники сконцентрируются на родившемся ребенке, предполагая, что и вы поступите точно так же. Не сердитесь на них, осознать, что вы чувствуете они, скорее всего, не смогут.

Очень больно осознавать не только смерть малыша, но и тот факт, что вы не станете мамой двоих детей одновременно (Tamba nd) .

Если вы потеряли малыша на поздних сроках, возникнет ряд , которых нельзя избежать, например, получение свидетельства о смерти или проведение похорон. В это тяжелое время будет трудно сосредоточиться на выжившем малыше.

Со временем боль притупится. Но иногда она будет возвращаться с новой силой. Особенно тяжелое время –праздники, которые вы могли бы проводить всей семьей. Порой волна острой боли может захлестнуть, когда выживший малыш достигнет очередных успехов в своем развитии, например, сделает свой первый шаг.

Как почтить память малыша?

Возможно, вам будет легче, если у вас будет небольшая шкатулка с памятными вещами, например, первое УЗИ или что-то другое, связанное с малышом. Второй ребенок сможет просматривать их вместе с вами, когда подрастет (Tamba nd) .

Выживший близнец должен узнать о своем брате или сестре, чтобы в полной мере осознать себя в этом мире (Schott et al 2007) .

Если вы с мужем планируете еще одну беременность, вам надо обладать информацией, были ли близнецы однояйцовыми, чтобы понять свою генетическую предрасположенность (Schott et al 2007) . Это знание может оказаться важным и для выжившего ребенка.

Как смерть одного из малышей отразится на других наших родственниках?

Близкие и друзья не всегда умеют подобрать нужные слова. Помните об этом, если они будут высказывать не совсем уместные или ранящие вас замечания.

В последствии вы должны решить, как лучше рассказать выжившему ребенку об умершем брате или сестре. Обычно это рекомендуется сделать довольно рано (Schott et al 2007) .

Не держите все в себе! Постарайтесь не избегать это темы в разговоре с близкими людьми. Так родные и друзья поймут, что могут поговорить с вами о смерти малыша, как-то поддержать вас в трудную минуту. Возможно, вы и сами сможете выразить то, что чувствуете, и вам станет легче.

Бабушки и дедушки будут очень сопереживать вам, а также страдать из-за потери внука или внучки. Им может быть грустно и от того, что они не будут носить гордое звание бабушки и дедушки близнецов.

Что делать, если боль не утихает?

Если после нескольких месяцев вы поймете, что все еще не можете вернуться к обычному ритму жизни, а то и чувствуете себя хуже, поговорите с врачом или патронажной сестрой. Возможно, они порекомендуют вам проконсультироваться с психологом.

Здравствуйте!
Хронология событий такова: 31 год, беременность четвертая. Три предыдущих благополучны, детки рождены в срок.
Первое узи в этот раз было проведено на сроке 5-6 недель (мои подсчеты, срок оплодотворения знаю почти точно, +/- 2 дня). Результаты исследования: плодное яйцо в полости матки, размером 1см, что соответствует сроку 4недели; тонуса нет, сердцебиение не наблюдается. Доктор успокоил- сердце на этом сроке может пока и не наблюдаться, посоветовал сделать узи через неделю и проследить развитие в динамике.
Через несколько дней после первого узи начались кровянистые выделения, схожие с обычной для меня менструацией. Причем, что интересно-началось это точно в день, когда у меня могли бы быть по плану М (в случае, если бы беременность не наступила). Среди прочего вышло два небольших кусочка размером со спичечную головку каждый, соединенные между собой кровянистыми прожилками. Конечно, надо было сохранить это для исследования, но кто же знал...
Врач констатировал выкидыш и на таком сроке и при таком течении ситуации-сохраняться было бесполезно. Посоветовал контрольное узи.
Спустя три дня после начала выделений (сегодня) была на исследовании. В первый раз плодное яйцо визуализировалось на передней стенке, размер 1 см (11.06). Сегодня (17.06) в полости матки чисто. Осмотр сегодня как и в прошлый раз производился "по животу" (ну, то есть не внутренне, а как обычно проводят беременным). Однако, при тщательном исследовании врач-узист сегодня обнаруживает загиб матки и (!!!) поворачивает мне монитор со словами: "вот оно! Плодное яйцо размером 1 см!!!". Расположено оно далеко, практически в самом загибе.
Сравнив размер яйца с результатами недельной давности доктор диагностировал мне замершую беременность (неделю назад и сегодня размер 1см, но сравнивались судя по всему два разных плодных яйца).
Про многоплодность ничего объяснять не стал. Но насколько мне подсказывает опыт-плодное яйцо не может передвигаться в полости матки без трагических для него последствий. Или я не права? То есть в первый раз врач заметил первое, а сегодня не увидев его-обнаружил второе.
Из рекомендаций врача-контрольное узи через неделю. Скорее всего потребуется чистка.
Выделения еще не прекратились и судя по всему, будут идти до тех пор, пока второе плодное яйцо не выйдет само. Живот иногда слегка потягивает.

Что меня беспокоит:
1. понятно, что многоплодную разнояйцовую беременность при загибе матки можно было и проглядеть на узи. Но действительно ли если погибает один эмбрион, второго ждет та же участь?
2. размеры эмбриона при многоплодной беременности всегда соответствую одноплодной? Насколько велика вероятность того, что плодное яйцо медленнее растет из за наличия "собрата"?
3. Насколько вообще велика вероятность нормального развития оставшегося эмбриона после того, как первый погиб и вышел из полости матки?

Следующее узи (через неделю) покажет-развивается эмбрион или нет. Это конечно при условии, что плодное яйцо не выйдет само. Но елки палки-три раза вынашивала и рожала и ни разу с подобным не сталкивалась. Это морально очень сложно принять, не говоря уже о том, чтобы осмыслить логически. Возможно у кого-то были ситуации похожие и все разрешилась благополучно? Такие чудеса в природе вообще возможны?!))))

Спасибо.

Сохранено

Здравствуйте! Хронология событий такова: 31 год, беременность четвертая. Три предыдущих благополучны, детки рождены в срок. Первое узи в этот раз было проведено на сроке 5-6 недель (мои подсчеты, срок оплодотворения знаю почти точно, +/- 2 дня). Результаты исследования: плодное яйцо в...

"/>

Большинство многоплодных беременностей заканчивается появлением на свет здоровых детей. Однако, если вы беременны двойней, то вероятность осложнений немного выше, чем при одноплодной беременности.

Вероятность выкидыша при беременности двойней.
Если вы вынашиваете больше одного ребенка, вероятность выкидыша выше, чем при обычной беременности, особенно если у вас однояйцевые близнецы. Сказать точно, насколько велик риск, невозможно, так как во многих случаях при выкидыше на ранних сроках женщине еще не известно, что у нее будет двойня. Точных данных по этому вопросу не существует.
Как и при любой беременности, выкидыш при многоплодной беременности обычно происходит в первые 12 недель. Иногда женщина может потерять только одного ребенка. Если такое происходит, то это не влияет на развитие выжившего малыша. Погибший эмбрион обычно полностью поглощается организмом матери (так называемый синдром исчезающего близнеца). Это обычно сопровождается незначительными симптомами или проходит бессимптомно.

Возможные осложнения при беременности двойней.
Наиболее часто встречающиеся проблемы:
1. Преждевременные роды - около половины женщин, ожидающих двойню, рожают до 37-й недели.

2. Повышенное давление на фоне беременности (гипертония беременных), которое случается в 25 % многоплодных беременностей. При обычной беременности эта цифра составляет 5-6 %.

3. Преэклампсия, которая возникает в 7 % обычных беременностей и почти в три раза чаще при беременности двойней. При многоплодной беременности преэклампсия развивается раньше и имеет более тяжелый характер.

4. Отслоение плаценты - потенциально опасное состояние, которое заключается в отделении плаценты от стенки матки еще до рождения ребенка. Причиной может стать плохое питание, курение и употребление наркотиков. Оно встречается реже у тех женщин, которые хорошо питаются и заботятся о своем здоровье.

5. Задержка внутриутробного развития, когда один или оба малыша растут медленнее, чем положено. Это отклонение может вызвать осложнения во время родов и после рождения, хотя многие двойняшки рождаются маленькими, но абсолютно здоровыми. УЗИ плода для оценки развития двойни поможет выявить любые проблемы. Определение плацентарного кровотока на УЗИ позволяет узнать, насколько хорошо работает плацента, и выявить первые признаки нарушений.

6. Малый вес. Около половины близнецов рождается с весом менее 2500 г. Тем не менее, шансы на выживание у двойни с очень низким весом выше, чем у единственного малыша с такой же массой тела.

7. Синдром фето-фетальной трансфузии, когда один плод получает больше крови, чем другой, встречается редко и является серьезным осложнением при беременности однояйцевыми близнецами. Один ребенок (реципиент) получает слишком много крови, а другой (донор) - слишком мало. До недавних пор тяжелые случаи этого заболевания приводили к гибели обоих малышей. Сегодня процент выживших близнецов намного выше. Это стало возможным благодаря раннему выявлению патологии и лазерной терапии, которая проводится в ряде клиник, специализирующихся на данном виде лечения.

Как лечить осложнения при беременности двойней?
Все зависит от срока беременности. Считается, что после 36 недель вы находитесь вне группы риска и вероятность преждевременных родов или рождения малышей с низким весом значительно снижается.
Если до 36 недель возникли какие-то осложнения, то врачи могут назначить различные лекарственные препараты, а также наблюдение и лечение в стационаре. Ваш акушер-гинеколог должен соотнести риск развития осложнений и риск преждевременных родов и совместно с вами принять решение, как повысить шансы на выживание ваших малышей.
Меры для предотвращения проблем.
Хотя многие осложнения многоплодной беременности практически не связаны с вашим образом жизни и поведением, если вы узнаете о том, что ждете двойню, на ранних сроках, это даст врачам запас времени, необходимый для выявления и лечения возможных осложнений.
Возможно, вы также захотите узнать больше о том, чего стоит ожидать при беременности двойней.
Ознакомьтесь с признаками преэклампсии и преждевременных родов.
Также важным фактором - особенно на сроке до 20 недель - является прибавка в весе. Если вы набрали достаточно веса (в соотношении с вашим индексом массы тела до беременности), риск преждевременных родов и рождения маловесных детей снижается. Обсудите с вашим врачом оптимальную прибавку в весе для вас.
Хорошо питайтесь и пейте достаточное количество жидкости. Если вы здоровы и находитесь в хорошей физической форме, то сможете лучше справиться с многоплодной беременностью и теми осложнениями, которые могут возникнуть во время родов. (Прочитайте больше о том, как поддерживать хорошую форму при беременности двойней.)
Из-за увеличения объема крови при беременности двойней, у вас может понизиться уровень гемоглобина, и начаться анемия, поэтому врач может порекомендовать вам - принимать препараты железа.
И, наконец, хотя такой совет может показаться очевидным, не пропускайте плановые визиты к врачу. Врач должен регулярно осматривать вас и ваших малышей, чтобы как можно раньше выявить возможные отклонения.

Каждая женщина имеет собственные причины для того, чтобы прервать беременность. Но частота принятия решения в пользу аборта при многоплодной беременности значительно выше, по сравнению с обычной.

Многоплодная беременность развивается вследствие оплодотворения двух и более яйцеклеток. И если рождение детей на данный момент не входит в Ваши планы, нужно минимизировать все возможные последствия прерывания беременности. Не затягивайте с принятием решения - помните, чем меньше срок, тем меньше риск возникновения последствий.

Почему лучше доверить такую процедуру врачам?

Прерывание беременности, обычной или многоплодной, - это всегда риск для репродуктивного здоровья женщины. Медицинский центр оснащен самым прогрессивным оборудованием, а наличие собственной лаборатории позволяет нам быстро провести весь ряд необходимых анализов и получить результаты большинства из них в день обращения женщины в клинику.

Прерывание многоплодной беременности выполняется такими методами:

  • медикаментозный аборт - проводится, если срок беременности не превышает 42 дня с момента зачатия;
  • мануальная вакуум-аспирация (мини-аборт) - выполняется при сроке до 5-6 недель беременности;
  • хирургический аборт - проводится при сроке до 12 недель.

Прерывание многоплодной беременности имеет свои нюансы и проводится только под контролем УЗИ. Это позволяет докторам точно установить местоположение эмбрионов и удалить плодные яйца без опасений, что в матке останется часть тканей.

Чтобы дополнительно удостовериться, что прерывание беременности полностью завершено, врач назначает несколько последовательных анализов на бета-ХГЧ.

Прогрессивное снижение уровня гормона гонадотропина человека в крови до его полного исчезновения является самым точным признаком отсутствия беременности.

Какие анализы нужно сдать перед прерыванием многоплодной беременности?

Перед процедурой Вам необходимо будет сделать ряд стандартных анализов, включая мазок на флору и анализ крови на бета-ХГЧ, а также пройти УЗИ малого таза.

Противопоказанием к проведению аборта является наличие инфекционно-воспалительных процессов половой системы. В этом случае аборт будет проведен после курса лечения.

Прерывание беременности в нашем центре выполняют врачи высшей категории, опытные, грамотные специалисты, которые подробно расскажут Вам обо всех рисках, проконсультируют, проведут тщательную предоперационную подготовку и сделают необходимые послеоперационные назначения.

Восстановительный период

После процедуры аборта Вас проводят в палату, в которой Вы пробудете несколько часов под врачебным наблюдением. Затем доктор сделает ряд необходимых назначений и даст рекомендации. Главная наша задача - минимизировать негативные последствия аборта для Вашего здоровья!

В 12 недель на УЗИ увидели что двойня, монохориальная, 1-й - ктр 64 , у 2-го ктр 69. В 20 недель разница в весе у плодов 100 гр 361/262 . Врачи пугают возможным развитием СФФТ (Синдром фето-фетальной трансфузии). Какой процент разницы между ними и действительно ли это приведёт к гибели обоих плодов?

При монохориальной двойне риск развития синдрома фето-фетальной трансфузии очень велик. Поэтому, как правило, наблюдается разница в показателях фетометрии плодов, их состоянии и адаптационных возможностях. Наблюдение при беременности позволяет проводить своевременную оценку состояния плодов, не дожидаясь критического состояния.

На узи в 3 недели поставили одно плодное яйцо. ХГЧ показало 5-6 недель. На УЗИ в 13 недель сказали 100% девочка по задней стенке, а в 17 недель сказали, что один плод мальчик по передней стенке. У меня братья близнецы однояйцевые монохореальные. Может ли быть такое, что два узиста в спешке нашли разных малышей, а второго не искали или не заметили.?!

В сроках 13 и 17 недель диагностика одноплодной/многоплодной беременности не представляет затруднений. Высокоспециализированные специалисты УЗИ нашего центра смогут ответить на Ваши вопросы.

Ди Ди двойня 24 недели беременности. На УЗИ один плод развит по сроку и размерам на 24 недели и 1 день, а второй 22 недели и 3 дня. Такое отставание является нормой?

К сожалению на Ваш вопрос невозможно ответить без сведений о размерах обоих плодиков в сроке 11 - 14 недель, данных скрининга I триместра и сведений о состоянии плаценты, пуповины, количества околоплодных вод и результатов допплерометрии Ваших малышей. Или пришлите вопрос повторно, указав все необходимые данные. Или запишитесь на прием по телефону Единого колл-центра: 8-495-636-29-46

18-19 недель беременности, делала УЗИ: моноамнитическая монохориальная недиссоциированная двойня. У меня разнополые детки или однополые? Как это понять? Что это вообще и может ли мне это чем-то грозить?

Моноамниатическая монохориальная двойня означает, что у малышей не только одна плацента на двоих, но и одна амниотическая полость на двоих. В этом случае пол малышей должен быть одинаковым. Недиссоциированная двойня означает, что малыши не разделились, «срослись» друг с другом (так называемые «сиамские близнецы»). В этом случае прогноз для жизни и здоровья малышей может быть неблагоприятным. Для уточнения этого серьезного диагноза желательно провести экспертное УЗИ, после чего проконсультироваться у врача-генетика.

При первом УЗИ на сроке 7 недель беременность монохориальная биамниотическая, а в роддоме в 11 недель - бихориальная биамниотическая. В связи с волнением врача о уменьшении шейки матки, сделала УЗИ в 15 недель и опять ставят монохориальную беременность. При этом врач был полностью убежден, что это близнецы. В 19 недель сказали, что не видно уже сколько плацент. Как выяснить близнецы или все таки двойняшки? И возможно ли это на последующих УЗИ? Малыши однополые, в роду ни у меня, ни у мужа двойняшек не было.

Наиболее точно хориальность (сколько плацент) определяется в I триместре, когда можно оценить толщину амниотической перегородки и наличие хориальной ткани между оболочками амниальных полостей. С увеличением срока беременности эти признаки теряют свою значимость и определение хориальности при расположении обеих плацент по одной стенке становится затруднительным. Косвенным показателем монохориальной двойни является одинаковый пол у обоих малышей, однако этот вариант возможен и в случае, если плацент две. Окончательно решить вопрос о близняшках можно будет после родов.

Планируем беременность. В октябре удалили кисту яичника. После лапароскопии врач назначил лечение: 3 укола Золадекса, 3 месяца пила Визанну и Клайру. По линии мужа его бабушка была из двойняшек, у мужа двоюродные сестры близнецы, по моей линии близнецов нет. После приема перечисленных препаратов и с учётом наследственности мужа, повышаются ли у нас шансы на многоплодную беременность?

Если от момента прекращения приёма препаратов до зачатия пройдёт более трёх месяцев, то эффект повышенного риска многоплодной беременности сойдёт на нет. Что касается наследственности – вероятность многоплодной беременности повышена, но незначительно по сравнению с популяционной.

Первый день последней менструации 27 апреля, месячные у меня всегда были нерегулярными, ставили диагноз поликистоз. Зачатие могло произойти 10, 11, 17 мая, 2 и 13 июня. Учитывая первый день последних месячных, должно было быть на 29 июня 9 недель беременности, но эмбрион видно не было. ХГЧ - 22000 (соответствующий 9 неделе беременности), сказали анэмбриональная беременность, предложили чистку или таблетки. Есть вероятность многоплодной беременности? Отец близнец и у меня в роду близнецы от бабушки. Может ли быть просто маленький срок, при котором не видно эмбриона? А ХГЧ высокий, потому что развивается многоплодная беременность?

Для уточнения ситуации необходимо пройти исследование в динамике.

В 12 недель беременности по УЗИ: дихориальная диамниотическая двойня, в 21 неделю: монохориальная диамниотическая, в 24 недели: монохориальная, пол одинаковый. В консультации решили, что верить надо первому УЗИ. Как быть?

Для определения хориальности при двойне наиболее информативными являются УЗИ ранних сроков, поэтому лучше ориентироваться на УЗИ в 12 недель.

6-7 недель беременности по УЗИ, по последним месячным - 9-10 недель. Цикл 34-36 дней, овуляция была поздняя, 10мая по УЗИ: плодное яйцо 18 мм, 1 эмбрион: КТР 4.7, ЧСС 93 уд/мин., желточный мешок 3.1 мм, 2 эмбрион: КТР 3.4, сердцебиение не регистрируется, желточный мешок 2.8 мм, желтое тело в правом яичнике 15 мм. Может ли второй эмбрион запаздывать с развитием или это значит, что второй эмбрион замер? И не маленький ли ЧСС у первого эмбриона?

ЧСС первого плода находится в пределах нормы. КТР второго плода (3,4 мм) соответствует сроку менее 5 недель. В этом сроке сердцебиение плода может еще не определяться. Размеры эмбрионов могут существенно различаться уже на ранних сроках беременности, поэтому вполне возможно, что второму эмбриону надо еще подрасти. Чтобы оценить темпы роста эмбрионов и наличие сердцебиения у обоих малышей желательно повторить УЗИ через 2-3 недели.

7 недель беременности, под вопросом ставят многоплодную. 22 ноября был самопроизвольный аборт, срок по менструации 8-9 недель, по УЗИ за несколько часов до выкидыша плодное яйцо было размером на 4-5 недель После чистки дали рекомендации не беременеть 6 месяцев, но в феврале я узнала о беременности, хотели делать медикаментозное прерывание, но врач отговорила, хочется сохранить беременность. Какова вероятность, что не повторится замершая и самопроизвольный аборт?

Причины замершей беременности различные - генетические, антифосфолипидный синдром, недостаточность лютеиновой фазы, вирусные инфекции. Необходимо обследоваться и корректировать принятие препаратов в зависимости от полученных результатов.

7 (акушерских)недель беременности, по УЗИ: два плодных яйца, но в одном есть эмбрион и прослушивается сердцебиение, а в другом пусто. Может ли второе яйцо запаздывать с развитием эмбриона или это уже точно, что оно рассосётся?

Иногда закладываются два плодных яйца, в одном из которых эмбрион развивается, а во втором плодном яйце эмбрион не закладывается. В сроке I скрининга в 11-14 недель будет возможным точно определить количество эмбрионов и как они развиваются.

Один плод и два пузыря, это близнецы или двойняшки? Что это?

Иногда закладываются два плодных яйца, в одном из которых эмбрион развивается, а во втором плодном яйце эмбрион не закладывается. Судя по Вашим данным, у Вас одноплодная беременность. Второе «пустое» плодное яйцо на развитие плода влияния не оказывает.

Вторая беременность, 22 недели, монохориальная диамниотическая двойня, первая была 5 лет назад, рожала сама в срок, сын - все нормально. На сроке 21 неделя замер один плод. Гинеколог направила на прерывание, я отказалась, так как надеюсь выносить второго до жизнеспособного срока, на данный момент ребенок здоров, все показатели соответствуют сроку. Каковы наши шансы? Каковы риски для живого ребенка и для меня? Мне 27 лет.

При диамниотической двойне есть шанс доносить второго ребенка. Но необходимо тщательное наблюдение в динамике, включая УЗИ и допплер. Для Вас риски сходные с обычной двойней.

13 недель беременности, монохориальная диамниотическая двойня, у одного патологии МВПР с ВПС омфалоцеле. Что происходит в таких случаях? Возможно ли спасти второго здорового ребеночка?

Теоретически – да. Но если плод с ВПР погибнет внутриутробно, то это может негативно отразиться на формировании второго плода и могут быть вторичные изменения у него, в том числе достаточно серьёзные.

5-6 недель беременности, на УЗИ определили одно плодное яйцо размером GS-21,3 мм, а в нем два желточных мешка 4,2 мм и 4,4 мм. Свидетельствует ли это о близнецах?

Необходимо УЗИ в динамике через 1-2 недели, когда будет возможно определить количество эмбрионов и их сердцебиение.

Первая моя беременность наступила в 19 лет, двойня, две девочки. На 17 неделе произошел самопроизвольный выкидыш. Вторая беременность наступила через 1.5-2 месяца, один плод, родила в 20 лет, мальчика. У меня в роду не было двойни, у мужа бабушка из двойни, у его мамы и ее сестёр и братьев двойни не было, у детей ее сестер и братьев тоже пока нет. Какова вероятность того, что у меня будет еще двойня?

Вероятность повышена, но в цифрах сказать невозможно.

В 7 недель беременности по УЗИ: два эмбриона в одном плодном яйце, КТР плодов 9 мм, монохориальная биамниотическая двойня. По УЗИ в 9 недель другой врач не увидел второй плод. КТР плода за время УЗИ менялся от 26 до 28 мм. Может ли второй прятаться за первым? И поэтому менялся КТР?

При измерении КТР допустима погрешность в пределах 2 мм, рекомендуем скрининговое УЗИ на сроке 11-12 недель для уточнения ситуации.

6 недель беременности. По УЗИ: в полости матки два плодных яйца, в одном из которых развивающийся эмбрион с сердцебиением, во втором - эмбрион не визуализируется. Есть ли вероятность оплодотворения двух яйцеклеток с разницей в несколько дней? Из-за чего срок развития второго эмбриона отстает от первого? Это означает приостановление в развитии второго яйца?

Скорее всего, речь идет о неразвивающемся плодном яйце. На вынашивании оставшегося малыша гибель второго плодного яйца не отразится.

4 неделя беременности, неделю назад обнаружили два плодных яйца в частной клинике. Сделала УЗИ в другом месте, одно плодное яйцо 7.7 мм, другое - не видят. Что это может быть? Оно исчезло? Это ошибка врача или разное качество оборудования? Выделений никаких не было.

Нередки ситуации, когда одно из плодных яиц погибает на раннем сроке беременности и рассасывается.

Беременность первая, 7 недель. По УЗИ в 4,4 недели: признаки двухяйцовой маточной беременности в одном плодном яйце и анэмбрионией - во втором. Что теперь делать со вторым замершим яйцом? Его нужно удалять или оно само "выйдет"? Что теперь будет с нормально развивающимся плодным яйцом? Мне 27 лет.

Повода для беспокойства нет. Погибшее плодное яйцо рассосется без вреда для оставшегося. Рекомендуем Вам повторить УЗИ, чтобы уточнить ситуацию.

У меня беременность двойней. Информативен ли биохимический скрининг?

Первый день последней менструации 2 декабря, средняя продолжительность цикла 28 дней. Первое УЗИ 4 января: в полости матки определилось плодное яйцо 3 мм, желтое тело не определили. 5 января результат анализа на ХГЧ - 4471.0 мМЕ/мл. На 11 неделе акушерского срока узнала, что у меня двойня. Можно ли не увидеть двойню на 4 неделе акушерского срока? Возможно ли зачатие двух малышей в такие разные сроки?

На очень маленьком сроке (как в данном случае) вполне можно не увидеть второго плодного яйца. А если речь идет об однояйцевых близнецах, то их можно увидеть только когда эмбрионы хорошо визуализируются.

На первом УЗИ врач не увидел плодное яйцо, поставил срок не больше двух недель, результат ХГЧ в тот же день был в два раза выше.Через две недели пришла вставать на учет к другому врачу, без УЗИ доктор осмотрела, поставила срок 8 недель. В 12 недель на скрининге написали, что одно плодное яйцо и один плод.Могли не увидеть на УЗИ второго малыша или это невозможно?

12 недель беременности, на УЗИ сказали, что один эмбрион замер на 9-10 неделе, а второй развивается хорошо. Какова вероятность выносить ребенка? Не будет инфекций от погибшего плода?

Вероятность выносить ребёнка достаточно хорошая. При замершем плоде на таком сроке беременности он может рассосаться без ущерба для второго плода.

Делала ЭКО. Последняя менструация 10 апреля, пункция 28 апреля, перенос 30 апреля. Результат ХГЧ 14 мая - 403. На каком сроке можно выявить многоплодную беременность? Когда делать УЗИ? Врач рекомендовал 11 июня, а доктор, который проводил ЭКО – 25 мая.

Возможно ли при многоплодной беременность одновременно внематочное развитие одного плода и замирание второго?Как будет развиваться внематочный плод, если замерший был удалён?Возможно ли, что на УЗИ определилось сердцебиение внематочного плода, но его "приписали" замершему плоду, сказав, что он живой, хотя по состоянию беременной, а также размеру её матки было ясно, что плод умер?

Возможно одновременно существование маточной и внематочной беременности. Внематочная беременность будет развиваться вплоть до разрыва плодовместилища. Важно это не допустить, а провести хирургическое лечение превентивно с минимальными последствиями для здоровья.

На 6-й неделе мне установили однояйцовых близнецов. Один 5.7 мм, другой 6.2 мм. У первого сердцебиение 154 уд/мин, у второго - 156 уд/мин. Сейчас у меня 11 недель. Может ли к этому моменту один из них "исчезнуть"?

В некоторых случаях на ранних сроках один плод из двойни может перестать развиваться, что может привести к его «исчезновению».

По моим подсчетам у меня три недели и три дня беременности. Менструация была с 21 по 26 сентября. Знаю, что забеременела 9 октября. Все было запланировано. Витамины с фолиевой кислотой начала пить в начале сентября. 31 октября сдала анализ ХГЧ - 19795. В этот же день сделала УЗИ, которое показало 5 недель и шесть дней. Может ли врач УЗИ ошибиться и не увидеть многоплодную беременность, а поставить больший срок?

В заключении УЗИ указан акушерский срок беременности, от первого дня последний менструации. Вы же считаете от зачатия, истинный срок. Он никому, кроме Вас, не пригодится. Все сроки (декрет, роды и пр.) считаются в акушерских неделях. Подробно о вычислении сроков беременности написано в статьях на нашем сайте.

У моей бабушки с папиной стороны были близнецы, а у мужа бабушки с маминой стороны два раза была двойня, у меня два сына и я в данный момент на 4 неделе беременности, может ли у меня быть двойня?

С учётом родословной, вероятность рождения у вас двойне повышена по сравнению с популяционной частотой. На УЗИ всё будет видно.

Я ходила на УЗИ в 16 недель беременности, все было хорошо. Но когда я пришла на УЗИ в 24 недели мне сказали, что у меня миома матки, хотя у меня ее не было. Могла ли образоваться миома матки за 2 месяца?

Скорее всего, миома матки была, но небольших размеров. Во время беременности узлы миомы быстро увеличиваются в размерах.