Как вывести фосфатные камни в почках. Фосфатные камни в почках: причины, симптомы, лечение. Растворение камней народными средствами

Мочекаменная болезнь — патологическое состояние, которое характеризуется образованием конкрементов (камней) в почечных лоханках/чашечках. Камни могут образовываться разного типа — уратные, оксалатные, фосфатные. Из них самым пристальным вниманием со стороны медиков пользуют фосфатные — именно этот тип конкрементов отличается стремительным ростом (они быстро увеличиваются в размерах).

Фосфатные камни — что это такое

Фосфатные камни — образования белого или серого цвета, которые отличаются пористой структурой, часто преобразовываются в коралловидные образования и представляют опасность для здоровья (в некоторых случаях и жизни) человека. В состав рассматриваемого типа почечных конкрементов входят кальциевые соли фосфорной кислоты — их достаточно легко обнаружить при ультразвуковом исследовании почек и дифференцировать от других камней.

Фосфатные камни имеют одну отличительную особенность — в их составе присутствуют абсолютно все соли, входящие в состав мочи. Нередко при исследовании таких конкрементов обнаруживаются микролиты уратного и/или оксалатного типа.

Причины образования

Если говорить о конкретной причине, которая провоцирует образование конкрементов в почках, то это нарушение обменных процессов, что сопровождается повышенным содержанием солей в моче, выпадением их в осадок и последующей кристаллизацией.

А вот провоцирующих факторов, которые приводят к образованию в почках фосфатных камней, достаточно много:

лишний вес (ожирение) вкупе с гиподинамией (малоподвижный образ жизни);
недостаточное поступление в организм витаминов А и D;
хроническая инфекция бактериальной этиологии, локализованная в почках;
длительный прием лекарственных препаратов гормонального ряда — например, при контрацепции;
вынужденная иммобилизация человека (обездвижение), которое может наступить после серьезной травмы;
проблемы в работе кровеносных сосудов почек (нарушение кровотока);
патологии органов желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся нарушением кальциевого обмена;
патологии почек и мочевыводящей системы врожденного/приобретенного характера, сопровождающиеся нарушением оттока мочи.

Чаще всего фосфатные камни формируются после перенесенного инфекционного заболевания с локализацией в мочевыводящей системе.

Многие бактерии (возбудители инфекционных процессов) способствуют распадению мочевины, в результате чего образуются аммоний и бикарбонат. Такое часто происходит под воздействием синегнойной палочки, клебсиеллы и кишечной палочки. Итогом такого развития событий становится значительное повышение концентрации аммония, фосфатов, кальция и магния в мочи, которые выпадают в осадок и затем формируются в кристаллы.

Особенности

Рассматриваемый вид почечных конкрементов отличается гладкой поверхностью. С одной стороны это хорошо — пока фосфатные камни не преобразовались в кораллообразные, отсутствует вероятность ранения внутренних стенок почечных лоханок и чашечек. С другой стороны — гладкая поверхность фосфатных камней делает клиническую картину мочекаменной болезни смазанной, что затрудняет своевременную диагностику.

Размеры фосфатных камней точно указать невозможно, потому что они отличаются быстрым ростом — в течение нескольких месяцев миллиметровый в диаметре конкремент достигает размеров в один-полтора сантиметра.

Фото фосфатных камней в почках

Симптомы

Клиническая картина при рассматриваемом состоянии идентична той, которая считается классическим проявлением мочекаменной болезни:

периодически возникающие тянущие боли в области поясницы, внизу живота с иррадиацией в пах;
нарушение мочеиспускания — задержка мочи, неполное опорожнение мочевого пузыря, частые позывы в туалет;
незначительное повышение температуры тела.

Больной может обратить внимание на мутность мочи, изменение ее цвета (она становится более темной), присутствие в урине «волокон» крови — как правило, эти признаки свидетельствуют о том, что камень начал движение по мочеточнику.

Диагностика

Для диагностики фосфатных камней применяются стандартные процедуры — общий анализ мочи/крови, биохимическое исследование крови/мочи, ультразвуковое и/или рентгенологическое исследования.

Диагноз мочекаменная болезнь с образованием фосфатных конкрементов ставится при получении следующих результатов:

клинический анализ мочи показывает устойчивое повышение уровня рН — выше 7,0;
лабораторные исследования выявляют увеличенное количество — свидетельство наличия бактериальной инфекции;
биохимический анализ демонстрирует в крови увеличение концентрации фосфора и магния.

Основным исследованием при диагностике фосфатных камней является ультразвуковое или рентгенологическое обследование пациента. Врачи отдают предпочтение ультразвуковому исследованию, так как даже в этом случае можно увидеть фосфатные камни, определить их количество и размеры.

Лечение

Рассматриваемый вид почечных конкрементов отлично поддается процедурам растворения, поэтому врачи при диагностике рассматриваемой проблемы отдают предпочтение терапевтическим методам. В обязательном порядке больным назначается антибактериальная терапия — присутствие фосфатных камней практически всегда сопровождается наличием воспалительного процесса.

Медикаментозная терапия

Врачи назначают курс антибактериальной терапии — антибиотики цефалоспоринового ряда отлично снимают воспаление и останавливают прогрессирование воспалительного процесса в почках. Одновременно с этим больной должен принимать лекарственные препараты спазмолитического действия, которые способствуют расслаблению гладкой мускулатуры и расширению мочеточников — мелким камням будет легче выйти.

Пациенты с диагностированной мочекаменной болезнью должны получать витамины — это позволит поддержать организм, укрепить иммунитет и быстрее избавиться от воспалительного процесса. В некоторых случаях (например, если у больного, кроме фосфатных камней, имеются другие соматические заболевания) целесообразно назначение иммуномодуляторов..

Диета

Это очень важный момент — с помощью грамотно подобранной диеты можно значительно улучшить состояние здоровья больного и обеспечить выход фосфатных камней из почек. В принципе, диета составляется по классическому образцу, который принят для лечения всех видов мочекаменной болезни. Пациент должен отказаться в меню от алкоголя, крепкого чая/кофе, острых/соленых/маринованных блюд, кисломолочных продуктов. В рацион питания при фосфатных камнях в почках обязательно вводятся овощи и фрукты, каши, выпечка из ржаной муки.

Еще один важный момент: фосфатные камни отлично поддаются растворению, поэтому пациенту с подобным диагнозом часто назначают специальный питьевой режим для того, чтобы их вывести. Больной должен выпивать не менее двух литров минеральной воды «Нарзан», «Нафтуся» или «Смирновская», можно и нужно употреблять квас.

Диета при фосфатных камнях в почках

Ударно-волновая терапия

Если лекарственные препараты и соблюдение диеты/питьевого режима не дали положительных результатов, то врачи могут назначить ударно-волновую терапию. Благодаря ей удается раздробить фосфатные камни, а путем введения спазмолитиков — ускорить вывод остатков камней и песка из почек.

Обратите внимание: если у человека диагностируют фосфатные камни, преобразовавшиеся в кораллообразные, то ударно-волновая терапия для того чтобы их растворить не назначается. Связано это с высоким риском ранений тканей почек и стенок мочеточников/мочевого пузыря/мочеиспускательного канала во время выхода острых осколков.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство по поводу удаления фосфатных камней проводится крайне редко. Обычно показаниями к этому являются слишком большие размеры фосфатных камней, их кораллообразная форма, тяжелые инфекционные процессы в почках.

Современная медицина предлагает малоинвазивный метод разрушения фосфатных камней, который подразумевает минимальный риск развития постоперационных осложнений.

Пациент достаточно быстро восстанавливается, но ему придется длительное время соблюдать диетический и питьевой режим, периодически проходить профилактические осмотры и пройти полноценное лечение инфекционных патологий.

Народная медицина

Врачи достаточно настороженно относятся к рецептам из категории «народная медицина». В любом случае, перед тем, как начать такое лечение, следует получить разрешение от лечащего врача, чтобы не навредить самому себе.

Лечение народными средствами подразумевает употребление целебных отваров при фосфатных камнях в почках, которые обеспечивают их растворение:

Смешать в равных пропорциях ягоды можжевельника, травы марена и грыжник, взять 3 столовые ложки получившегося сбора, залить 300 мл кипятка и проварить на водяной бане 15 минут. Остывший отвар употребляют перед каждым приемом пищи по 3 столовые ложки в течение месяца.
Листья шалфея, траву марена и листья подорожника в равных количествах смешивают, затем 4 столовые ложки этой смеси заливают литром кипятка и настаивают в термосе в течение 10 часов. Употребляют средство по 1 стакану за час до приема пищи, для улучшения вкуса отвара в него добавляют мед.

Профилактика образования фосфатных камней

Предотвратить образование фосфатных камней можно только соблюдением рациона и режима питания, ведением активного образа жизни и своевременным лечением инфекционных/воспалительных заболеваний мочевыводящей системы.

В нашей сегодняшней статье: Фосфатные камни в почках

Фосфатные камни, как правило, гладкие, имеют белый или светло-серый оттенок и могут в некоторых ситуациях увеличиваться больших диаметров. Состоят такие новообразования из солей фосфорной кислоты и по этой причине их очень легко выявить при помощи ультразвукового обследования или при помощи рентгенологических способов диагностики.

Фосфатные конкременты относятся к камням, в состав которых входит кальций и кальциевые соли фосфорной кислоты. Данная особенность состава позволяет видеть их при рентгеновском исследовании.

Камни фосфаты в почках могут увеличиваться до относительно огромных размеров. Именно фосфатные конкременты способны вызывать формирование коралловых камней, которые заполняют собой всю полую часть почки - лоханку и чашечки. Этот процесс вызывает необходимость реализации нефрэктомии - полного хирургического удаления органа.Нахождение в стационаре

Эти камни отличаются быстрым увеличением, и они способны вырастать до размеров коралловидного конкремента уже за несколько недель от начала своего формирования. Структура таких образований непрочная и они легко разрушаются, поэтому для их устранения часть используется способ литотрипсии или по-другому дробления камней.

Также фосфатные конкременты считаются инфекционными, потому что именно они формируются на фоне инфекционного поражения органа - цистита или пиелонефрита. В основном фосфатные камни разрастаются уже на фоне инфекции, которую провоцирует бактерией протея, проникающая в почки по мочевыделительным каналам из кишечника при несоблюдении человеком основных правил личной гигиены.

Фосфаты образуются только в условиях щелочной среды мочи. В нормальном состоянии моча бывает слабокислой, и именно данное значение кислотности противостоит формированию камней в почках. К примеру, в кислой моче формируются ураты, в нейтральной - оксалаты, а в щелочной - фосфаты. Получается, что поддержанием правильной кислотности мочи способствует профилактике патологии.

К формированию фосфатных конкрементов чаще всего приводят:

недостаточная скорость образования мочи в почках;
недостаток двигательной активности;
большая концентрация солей в моче;
преобладание молочной и растительной пищи в рационе питания;
употребление веществ, способствующих повышению концентрации кальция в моче - это кофе, какао, шоколад и крепкие чаи;
системные патологии в организме;
поражения эндокринной системы;
недостаток содержания витаминов А, Е, D.

Симптомы формирования почечных фосфатов и их диагностика

Симптоматика образования фосфатов в почках почти ничем не отличается от остальных типов камней. Единственная отличительная особенность - это бессимптомное течение, и временами проявление симптоматики активной формы пиелонефрита, маскирующего основное поражение.

Иногда болезнь начинает проявлять себя типичной симптоматикой мочекаменной патологии и приступами почечных колик:

непрекращающиеся ноющие боли в области поясницы - при преобразовании в коралловидные камни;
приступы почечных колик - острые, неожиданные боли в области поясницы с иррадиацией в живот, половые органы, паховую область и во внутреннюю сторону бедер;
повышение температуры тела, частые мочеиспускания, нарушения отхождения мочи - жжение, боли и т. п.;
выход вместе с мочой камней;
присутствие крови в моче.

Узи диагностикаПо одним признакам выявить диагноз наличия фосфатов становится невозможно, поэтому понадобиться организация следующих анализов и обследований:

Анализы мочи с исследованием её осадка - признаки воспаления, наличие солей фосфорной кислоты, щелочная кислотность.
Ультразвуковое обследование.
Рентгенологическое обследование.
Функциональные тесты для почек - с целью выявления недостаточности почек.
Анализы крови.

uromedik.ru

Причины развития

К возникновению камней может приводить не только неправильный образ жизни, дисбаланс питания, но и различные инфекционные болезни, плохой обмен веществ.

Перенесенные инфекции мочеполовой системы.
Неправильное питание.
Нехватка жидкости – пациент мало пьет.
Длительный прием контрацептивов и прочих гормональных средств.
Недостаток двигательной активности, ожирение.
Нарушение кровообращения.
Патологии почек и мочевого пузыря – врожденные или приобретенные, вызывают нарушение оттока жидкости.
Изменение состава крови – может быть вызвано постоянным употреблением кофеиносодержащих напитков и кисломолочных продуктов.

Камни в почках и их разновидности

Разные виды камней вызывают различный дискомфорт, причины появления этого различны. Чтобы определить причину развития патологии и назначить лечение, необходимо определить тип новообразования. По химическому состава камни делятся на несколько типов:

Струвиты – появляются по причине бактерий, опасны тем, что быстро увеличиваются,
Оксалаты – имеют острые края и шипы, со временем приобретают коралловидную форму, часто коричневатые или черные. Причина появления – избыток щавелевой кислоты в рационе.

Уратные – желто-оранжевого цвета, поверхность почти гладкая. Относятся к ряду мочекислых. Могут появляться в результате постоянного приема соленой и кислой пищи, недостатке витамина B, заболеваниях пищеварительного тракта. Диагностируются только при УЗИ, но не требуют хирургического вмешательства.
Карбонаты – гладкие, белого цвета. Считаются редким видом. Образуются из солей угольной кислоты. Легко поддаются растворению, не требуется дробление.
Фосфатные пористые камни – серые или белые. Содержат повышенное количество фосфатов, аммония, калия, магния. Этот вид опасен тем, что они быстро растут – за несколько месяцев образование размером 5 миллиметров может вырасти до 1,5 сантиметров.
Органические – светло-желтые цистины и хрупкие холестериновые черного цвета – могут быть вызваны генетическими изменениями и нарушениями метаболизма. Встречаются крайне редко.

Чаще всего не получается точно классифицировать образования, так как они являются смешанными и содержат все виды солей мочи. В одной почке может содержаться два-три камня или целая сотня.

Симптомы наличия фосфатов

Основной риск заключается в том, что фосфатные камни растут гораздо быстрее, чем любые другие. А если дорастают до больших размеров, могут вызвать боль и другие неприятные ощущения.

В этом случае их дробят или назначают диету с обилием продуктов с кислой реакцией, чтобы камни растворились.

Основные признаки, по которым можно обнаружить данный вид конкрементов:

Повышенная температура тела.
Постоянная ноющая боль в боку.
Зуд, жжение и другие неприятные проявления при опорожнении мочевого пузыря.
Иногда выходят во время опорожнения мочевого пузыря.

Как понять, что это именно фосфаты: непроизвольное выведение фосфатного небольшого камня вместе с мочой происходит только с этим видом конкрементов. Такие камни хорошо обнаруживаются при ультразвуковом обследовании. При этом их легко отличить от других видов.

Негативные факторы

Если моча имеет щелочную pH, фосфатные конкременты или камни разрастаются достаточно быстро. Обычно действует комплекс причин, как внешних, так и внутренних:

Нарушение кальциевого обмена в органах ЖКТ.
Инфекции в почках.
Щелочная реакция мочи – фосфаритурия.
Употребление пищи, вызывающие повышенное содержание кальция.
Авитаминоз.
Задержка жидкости в организме.
Недостаток двигательной активности.

Лечение

Если вы подозреваете, что причиной недомоганий является мочекаменная болезнь, необходимо как можно раньше обратиться к урологу. Врач не сможет на глаз определить, есть ли у вас камни, и что это именно фосфаты. Специалист выпишет направление для сдачи анализа крови, мочи на pH и прохождения рентгенологического обследования. Методы, направленные на терапию мочекаменной болезни:

Регулярное обследование на наличие инфекций кишечника и мочеполовой системы.
Соблюдение правил гигиены.
Контроль за принятием жидкости и выработкой мочи.
Грамотно подобранная диета при фосфатных камнях в почках, смена режима питания. Прием лекарственных трав, настоев минеральной воды, рекомендованной доктором.
Удаление образований дроблением методом литотрипсии.
Прием медикаментов.

Врачи от фосфатов прописывают марелин, экстракт марены красильной, цистон. Перед применением необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний, среди которых беременность, период грудного вскармливания, сердечно-сосудистые заболевания, патологии печени, почечная недостаточность.

Лекарственные травы

Таблетки от фосфатных почечных камней из аптеки можно заменить натуральными травами. Данный метод лечения особенно подойдет пациентам с заболеваниями ЖКТ и печени. Бороться с фосфатами можно, используя настрои и отвары следующих растений:

Плоды шиповника.
Листья и корни винограда.
Спорыш.
Бедренец камнеломка.

Также эффективен против мочекаменной болезни сбор, который в аптеках продается под названием почечный чай. Такие сборы могут содержать несколько разновидностей лекарственных трав. Вы можете подобрать состав, который не будет вызывать у вас аллергии на какие-либо компоненты. Главное следовать инструкции и проводить лечение регулярно, в течение долгого времени. Этот метод не рассчитан на мгновенный результат.

Диета

Правильное питание способствует естественному выведению камней. Поможет особая диета, которая не требует голодания. Нужно отказаться от крепкого кофе, чая, какао, курения и алкогольных напитков. Яйца и сыр также не рекомендованы. Вред могут нанести консервированные продукты длительного хранения. Нельзя ограничивать себя в приеме жидкости.

Включить в рацион витамин D и ретинол, содержащиеся в моркови, шпинате, белокочанной капусте, кислых яблоках, печени трески.
Выпивать в день не менее 2 литров минеральной воды.
Отказаться от кисломолочных продуктов и солений.
Желательно заменить белый хлеб ржаным.
Каши готовить с маслом, но без добавления молока.
Как можно чаще есть свежие овощи, фрукты, кислые соки.
Разрешается принятие в пищу мяса – говядины, свинины, курицы, печени.

Люди, которые любят газированные лимонады, могут заменить их натуральным квасом. Этот продукт также растворяет фосфаты, разросшиеся в почках.

pochkam.ru

Причины патологии

Лечение мочекаменной болезни зависит от размеров такого образования, симптоматики и сопутствующих недугов.

У детей тоже наблюдается данная патология, поэтому все заболевания почек нужно своевременно диагностировать и лечить, чтобы не дать возможности развиться осложнениям, которые могут привести к удалению органа.

Чаще всего толчком для формирования фосфатных камней становятся инфекционные процессы в этой области тела. Сами образования содержат фосфат магния, соединения азота, а также соли кальция. Некоторые разновидности бактерий способны воздействовать на мочевину таким образом, что это вещество распадается и выделяет аммоний и бикарбонат. На этот процесс влияют клебсиеллы, кишечная и синегнойная палочки.

В результате состав урины меняется, в ней происходит увеличение концентрации магния, фосфатов, кальция, аммония, и как следствие – формирование конкрементов. Для таких образований характерен определенный внешний вид, гладкие камни белого или сероватого цвета.

Отличие таких конкрементов от других в том, что фосфатные камни в почках способны быстро расти до крупных размеров.

Что может вызвать формирование фосфатных камней:

Почечные инфекции бактериального характера.
Расстройство обмена кальция, которое происходит по причине патологий пищеварительной системы.
Длительный прием некоторых медикаментов: антибиотиков, аскорбиновой кислоты, Аспирина.
Малоподвижный образ жизни.
Неправильный рацион и избыточная масса тела.
Особенности состава воды, употребляемой человеком регулярно.
Серьезная нехватка витамина Д и А.
Прием противозачаточных гормональных таблеток.
Сбой кровотока в области почек.
Нарушение оттока урины, вызванное некоторыми болезнями или врожденными аномалиями.
Производимые на этом участке тела операции.

Что касается конкретно фосфатных камней, то ученые выяснили, что их образование во многом зависит от деятельности околощитовидных желез, если у человека наблюдается гиперфункция этой структуры, то фосфатный обмен в почках будет неправильным.

Кроме того, такая разновидность камней отличается легкость дробления, эти образования хорошо поддаются разрушению и выведению из данной области организма. Однако, нередко конкременты находятся в органе длительное время, периодически проявляя себя несильными болями в пояснице, а человек, не зная этого, лечит пиелонефрит.

Важно! Этот период опасен, так как камни растут, постепенно занимая всю почку, лоханки и чашечки. Такая ситуация может закончиться удалением органа.

Проявления недуга у взрослых и детей

Благодаря своей особенности, которая выражается в ровной поверхности, фосфатные камни не травмируют эпителий окружающих тканей, поэтому кровь в урине больных встречается редко. Такие конкременты относятся к калийсодержащим, что позволяет увидеть эти образования на рентгеновском снимке.

Еще одной особенностью таких конкрементов является большая вероятность образования кораллового камня, так как фосфатные образования могут вырасти до огромных размеров. Время роста от маленького конкремента до кораллового камня может быть небольшим буквально за одну неделю образование способно сильно вырасти.

Помимо определения «фосфатные», такие камни еще называют инфекционными, это обусловлено тем, что причиной их образования обычно является инфекционный процесс. Помимо того, что такие камни хорошо поддаются дроблению, благодаря своей структуре, они еще и отлично растворяются, поэтому применив терапию, основанную на повышении кислотности урины, врачи добиваются растворения этого конкремента.

Признаки этого типа конкрементов:

Доктор не сможет определить по жалобам пациента наличие у него фосфатных камней, это можно сделать только во время диагностики.

При нефротилиазе (камнях в почках) у детей нужно действовать быстро. Обычно данная патология у ребенка связана с определенным регионом его проживания, так как вода в некоторых городах способствует формированию почечных камней.

Не только вода является причиной фосфатурии у детей, еще врачи выделяют расстройство обменных процессов в организме малыша, которые появляются из-за неправильного питания или врожденных патологий. Фосфаты в почках детей обнаруживаются нечасто, но требуют повышенного внимания к общему здоровью юных пациентов. Излечив причину формирования конкрементов у ребенка, можно обезопасить его от появления новых образований. Диета при фосфатных камнях в почках играет важную роль, врач назначает лечебное питание таким больным в первую очередь.

Обычно эта патология диагностируется у детей в возрасте от 3 до 10 лет, однако зарегистрирован случай, когда камень в почке был обнаружен у грудного ребенка. Данное заболевание в раннем возрасте очень опасно, так как грозит малышам множеством последствий.

Нефротилиаз у ребенка зачастую протекает совместно с пиелонефритом. При этом воспаление в почке очень тяжелое, а у большинства маленьких больных оно сопровождается гнойным процессом.

Диагностика и терапия болезни

Диагностические мероприятия имеют комплексный характер. Так, в обязательном порядке назначаются:

рентгенологическое обследование;
УЗИ-диагностика;
лабораторное исследование мочи, которое покажет уровень солей фосфорных кислот, признаки воспаления органа, а также щелочную кислотность;
ОАК (общий анализ крови).

Лечебное питание

Лечение фосфатных камней в почках начинается с назначения специальной диеты, которая полностью исключает употребление некоторых продуктов. При фосфатных камнях диета предполагает ограничение таких продуктов:

Рацион такого больного должен по большей части состоять из:

мяса;
рыбы;
бульонов из этих продуктов;
растительного и сливочного масел;
любых каш;
тыквы;
арбуза;
яблок.

Прием пищи при нефроуролитиазе необходимо осуществлять около 5 раз за день, но порции должны быть небольшими. Продукты, окисляющие урину должны быть основными в любом блюде, это говядина и говяжья печень, рис, овсяная и манная крупы, творог нежирный, камбала. Диета при фосфатурии также включает в себя обильное питье, не менее 2 литров за день.

Традиционная терапия

В рамках медикаментозного лечения назначаются такие средства:

Если при диагностике выявлен конкремент небольшого размера, то врачи назначают прием диуретических (Фуросемид) и спазмолитических (Но-шпа, Папаверин) средств, которые помогут камню пройти по мочеточникам и выйти из организма.
Параллельно доктор пропишет комплекс витаминов, особенно А и Е, которые уменьшают уровень кальция в организме.
Уросептические средства также необходимы (Канефрон, Цистон, Уролесан).
Бактериальные осложнения данного заболевания обязательно требуют назначения антибиотиков группы цефалоспоринов, фторхинолов, а также пенициллинов.

Структура фосфатных образований почек позволяет использовать для дробления этих камней ударно-волновую литотрипсию.

Она представляет собой процедуру, разрушающую эти образования, не повреждая кожный покров. Данная разновидность терапии сегодня самая популярная, но она имеет ряд ограничений.

Противопоказания к проведению ударно-волновой литотрипсии следующие:

почечный воспалительный процесс;
болезни сердечно-сосудистого характера;
слишком большой конкремент в почках;
период вынашивания ребенка;
плохая свертываемость крови.

Если камень имеет большой размер, то медики прибегают к эндоскопической литотрипсии, с помощью которой образование достают из почки через маленький разрез на коже.

Другие методы лечения

Существуют альтернативные методы терапии нефротилиаза. Зачастую люди прибегают к помощи трав, чтобы изгнать камень из почки, растворить его, снять боль и воспаление.

Применяемые растения:

Если нет особых указаний, любое из названных средств можно применять в виде отвара, приготовленного по следующему рецепту: столовая ложка сырья заливается двумя стаканами кипятка и варится на водяной бане 10-15 минут. Существуют также готовые аптечные почечные сборы, которые содержат смеси таких растительных компонентов. Применение любого альтернативного лечения должно быть обязательно согласовано с врачом, самостоятельно принимать настои и отвары нельзя, даже опасно.

Важно! Стоит учитывать, что не только диета нужна при фосфатных камнях почек, важно выполнять определенные физические упражнения или просто постоянно гулять, а лучше бегать, это способствует быстрому отхождению конкрементов из данной области тела.

Мочекаменная болезнь может коснуться каждого. Чтобы оградить себя и своего ребенка от этого заболевания, нужно соблюдать профилактические меры. Для этого нужно постоянно заниматься спортом или просто гулять ежедневно на свежем воздухе.
Пить много жидкости, около 2 литров за сутки.
Не переохлаждаться.
Правильное питаться, что позволит не только сберечь почки, но и другие внутренние органы и системы.
Регулярно посещать врача для планового осмотра, чтобы своевременно выявить любую болезнь, способную нарушит все обменные и другие важные процессы организма.
Не злоупотреблять алкоголем.

Питание играет огромную роль, так как способно как привести к формированию камней в почках, так и к их растворению. Поэтому врачи назначают лечебную диету в любом случае, даже если планируется применение ударно-волновой литотрипсии.

Фосфатные камни могут нанести большой вред организму человека, особенно если они большого размера. Диагностика, проведенная на начальном этапе формирования этих конкрементов, позволит безболезненно избавиться от них.

vsepropechen.ru

Как выглядят фосфатные камни

Они довольно гладкие, белого или бело-серого цвета, могут вырастать до значительных размеров. Состоят преимущественно из кальциевых солей фосфорной кислоты, поэтому их можно обнаружить не только с помощью УЗИ, но и при рентгенологических исследованиях органов мочевыделительной системы.

Данные камни зачастую состоят не из одних фосфатов, но в основе содержат оксалатные или уратные микролиты.

Причины образования фосфатных камней в почках

Высокий уровень фосфатов в моче рано или поздно приведет к образованию фосфатных камней.

Щелочная реакция мочи. Как известно, ураты образуются при рН менее 5,0, оксалаты «любят» нейтральную реакцию мочи, а фосфаты предпочитают расти именно в щелочной среде: выше рН 7,0. Определить реакцию мочи можно с помощью индикаторных тест-полосок: за 1 час до еды или спустя 2 часа после измеряется рН мочи утром и вечером 2 дня в неделю. Утром моча имеет более кислую среду (в норме- 6,0-6,4), а вечером – менее кислую (от 6,4 до 7,0).
Сопутствующая инфекция. Некоторые возбудители инфекции мочевыводящих путей, продукты жизнедеятельности которых приводят к ощелачиванию мочи. В связи с этим обстоятельством именно фосфатные камни в подавляющем большинстве случаев возникают на фоне уже существующей инфекции (пиелонефрита).
Фосфатурия . Если реакция мочи – щелочная, то фосфаты легко кристаллизуются и образуют камни. На уровень фосфатурии могут влиять не только диетические факторы, но и деятельность паращитовидных желез, изменяющих соотношение кальция и фосфора.

Кроме вышеперечисленных факторов в процессе образования фосфатных камней в почках определенную роль могут играть:

низкая скорость образования мочи, высокая концентрация солей;
гиперкальциурия вследствие гиперпаратиреоза, миеломной болезни, дистального почечного канальциевого ацидоза, преобладания молочно-растительной пищи в ежедневном рационе и т.п.
малоподвижный образ жизни;
употребление веществ, увеличивающих концентрацию кальция в моче: крепкого чая, кофе, шоколада, какао;
дефицит некоторых витаминов (например, А, Е, Д),
некоторые системные заболевания, способствующие нарушению обмена веществ или появлению инфекции в мочевыводящих путях (сахарный диабет и некоторые другие).

Как обнаруживают фосфатные камни

Благодаря достаточно ровной и гладкой поверхности, фосфаты реже вызывают боли в пояснице или выделение крови с мочой (гематурию). Даже крупные коралловидные фосфатные камни редко дают знать о себе сильной болью.

Хотя их можно обнаружить на рентгеновском снимке, тем не менее, наиболее эффективно они выявляются с помощью УЗИ, компьютерной томографии или ЯМР-исследовании.

Особенности лечения фосфатных камней

Клюква, брусника, черная смородина и другие кислые ягоды и фрукты рекомендуются к употреблению больным с фосфатными камнями в почках.

Исключаются продукты, богатые кальцием: молоко и молочнокислые продукты (кроме сметаны и сливочного масла). Также следует избегать употребления копченостей, острых закусок, мясных и рыбных соусов, пряностей, какао, шоколада, алкоголя, кофе, зелени и бобовых, кроме брюссельской капусты и гороха. Продукты богатые кальцием: молоко и молочные продукты (творог, сыр, простоквашу), за исключением сметаны.
Ограничиваются: овощи и фрукты, способствующие ощелачиванию мочи, яйца, грибы, сметана.
Рекомендуются: минеральные воды «Смирновская», «Нарзан» и т.п. А также: мясо и рыба в любом виде, макаронные и мучные изделия, кислые яблоки, клюква, брусника, красная смородина, мед, сладости, горох, брюссельская капуста, достаточное количество витамина А и Д в пище, обильное питье.

полевой хвощ,
листья брусники,
толокнянка,
спорыш и т.п.

Физические упражнения:

ежедневная ходьба,
прыжки.

Прочие лечебные мероприятия

Лечение инфекционного процесса. Диета и прочие процедуры могут оказать минимальное воздействие из-за способности микроорганизмов ощелачивать мочу. В связи с этим лечение МКБ при фосфатурии нужно начинать с терапии пиелонефрита и прочих воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Именно по этой причине необходимо не только соблюдать диету, но и периодически принимать антибактериальные средства или противовоспалительные сборы.
Изгнание мелких камней с помощью водной нагрузки. В этом случае назначается обильное питье, прием спазмолитиков и мочегонных средств. В комплексе это может помочь выйти небольшому камню наружу.
Литотрипсия (дистанционная и контактная).
Классическое оперативное вмешательство.

myfamilydoctor.ru

Мочекаменная болезнь считается «болезнью цивилизации», так как сегодня это заболевание встречается довольно часто и, в основном, в развитых странах. Зная структуру камней (а чаще всего это неорганические соединения кальция), можно правильно установить диагноз и провести соответствующее лечение. Чаще всего у людей встречаются оксалаты, а вот почетное второе место удерживают фосфатные камни. Знать симптомы данного заболевания, а также причины, которые приводят к МКБ – это еще не все. Очень важно помнить, что диета при фосфатных камнях в почках поможет облегчить течение болезни и организм быстро справится с недугом.

Признаки заболевания

Первая мысль, которая возникает при боли в области поясницы – радикулит. Этот неправильный диагноз и является причиной того, что люди «запускают» другую хроническую болезнь – вследствие чего образовываются конкременты в почках и мочеполовой системе. А возникновение боли чаще всего связано с тем, что это образование механически раздражает слизистую полости почки и нарушает отток мочи из нее.

Основные симптомы МКБ: острая (иногда тупая) боль в пояснице, которая отдает в пах и половые органы; нарушение мочеиспускания, озноб, тошнота, рвота, повышение температуры, отсутствие мочеиспускания или кровь в моче.

Разновидности камней при МКБ

Мочекаменная болезнь является одной из самых распространенных болезней мочеполовой системы и почек. Чаще всего она развивается из-за нарушения обмена веществ в организме. Специалисты отмечают, что конкременты в почках образуются как следствие выпадения солей из мочи – у абсолютно здоровых людей они существуют в растворенном виде, а у больных – служат строительным материалом. Есть несколько версий, которые объясняют образование камней:

Ограничение жидкости. Чем меньше человек поглощает воды, тем меньше выделяется мочи.
Слишком соленая пища. Соль, которая поступает с пищей, перенасыщает мочу, отсюда и интенсивное ее выделение.
Нерегулярное либо неполноценное питание.

Конкременты в почках чаще всего подразделяют на: ураты (образовываются из солей мочевой кислоты), оксалаты (образовываются из солей щавелевой кислоты) и фосфаты (образовываются из солей мочевой кислоты фосфорной кислоты). Также бывают и комбинированные образования – это когда в составе присутствуют все три кислоты. Если один из таких камней попадет в мочевыводящие пути, человек будет испытывать сильную боль – почечную колику.

Фосфатные камни

Фосфатные камни в почках встречаются не так уж и редко. Они содержат кальциевые соли фосфорной кислоты, так как обра¬зуются от переизбытка солей фосфор¬нокислого кальция. При этом они имеют абсолютно гладкую поверхность, а в очень редких случаях – немного шероховатую. Эти камни могут быть абсолютно разнообразной формы. Что примечательно, данные конкременты имеют очень мягкую консистенцию. Чаще всего фосфаты белые или светло-серые.

Самое неприятное в том, что фосфатные камни очень быстро растут, поэтом за довольно короткий период способны достигнуть просто огромных размеров. Но есть здесь и положительный момент – именно благодаря своему щелочному составу эти конкременты легко дробятся.

Диета при камнях в почках

Прежде всего, пациенту, у которого были обнаружены камни в почках необходимо отказаться от тех продуктов, которые способствуют образованию осадка и камней в мочеполовой системе, а также увеличить употребление жидкости до трех литров в сутки. Желательно пить примерно по стакану чистой воды через каждый час, а непосредственно перед сном дозу воды удвоить – чтобы даже ночью происходило мочеиспускание.

Кстати, медики советуют, что после каждого ночного похода «по малой нужде» желательно выпить стакан воды – пополнить запас жидкости в организме. Кроме воды можно пить мятный или липовый чай, а также отвар шиповника.

Продукты питания при фосфатах

Если в организме нарушен обмен фосфора и кальция и образовываются фосфаты, то врач назначает таким пациентам диету 14. согласно рекомендации диетологов, этим пациентам можно употреблять те продукты, которые способны повысить кислотность мочи – это мясо, яйца, рыба, разнообразные продукты питания из круп и муки. Категорически запрещено употреблять любые овощи, ягоды, фрукты и молочные продукты. Хотя для того, чтобы организм не начал испытывать дефицит кальция, время от времени разрешено съедать что-то молочное.

Больным, которым поставлен диагноз «фосфатные камни», необходимо, прежде всего позаботиться о том, чтобы превратить щелочную реакцию мочи – в более кислую. Для этого и была составлена специальная диета, которая включает в свой рацион 90 грамм белков, 100 грамм жиров и 380-400 грамм углеводов. В день разрешено употреблять не более 12 грамм соли. Всего энергетическая ценность продуктов не должна превышать 3000 ккал. Порции должны быть дробленные – кушать нужно 4-5 раз в день, а между приемами пищи стараться много пить. Жидкости следует выпивать не менее 2,5 литров в день.

Пациентам с фосфатами можно употреблять все виды хлеба, кроме сдобы (из-за яичных желтков и молока). Если супы, то тони должны быть приготовлены на очень слабом бульоне – мясном, грибном, рыбном. В «первое» можно добавить крупы, бобовые или макаронные изделия. Можно есть рыбу – даже селедку, мясо должно быть нежирным – лучше всего курица, грибы, из овощей можно только спаржу и зеленый горох. Если это яйца, то не стоит их варить «вкрутую». Чай, кофе, какао – можно, но только без молока.

Исключить из меню необходимо любую зелень, фрукты и овощи, по возможности полностью ограничить употребление масел (как растительного, так и сливочного) – в крайнем случае, разрешается готовить на них. На время диеты необходимо полностью отказаться от любых жиров: как мясных, так и кулинарных, а также от продуктов, в составе которых есть большое количество солей кальция, а еще – пряности и острые продукты.

Примерное меню на один день при фосфатах

С утра на голодный желудок: стакан отвара шиповника
На первый завтрак: селедка (тщательно вымоченная), гречневая каша, сладкий чай
На второй завтрак: отвар из пшеничных отрубей
Обед: суп с лапшой на бульоне из курицы, жареная курица, отварной рис, кисель
Ужин: омлет из одних белков, рыба жаренная, горошек зеленый, сладкий чай
Перед сном: стакан отвара шиповника.

Стоит отметить, что в день разрешается съесть не более 300 грамм хлеба любого вида, не более 40 грамм сахара, и не более 15 грамм сливочного масла. Смотрите так же видео советы — что нужно делать, чтобы быть здоровым:

Что еще можно и нужно при фосфатах

Во всем мире существует практика при конкрементах в почках — назначать минеральную воду. При фосфатных камнях необходима вода, которая способствует окислению мочи – например, «Нафтуся», «Доломитный Нарзан» или «Арзни».

Если брать комплексное лечение образований в почках, то нередко медики советуют применять лекарственные растения. В этом себя хорошо зарекомендовали такие травы, как брусника обыкновенная, валериана, зверобой, земляника лесная, золототысячник, кукурузные рыльца, листья березы белой, листья брусники, листья толокнянки обыкновенной, мята, петрушка, плоды шиповника, полынь, спорыш обыкновенный, тысячелистник обыкновенный, хвощ полевой.

Непосредственно при фосфатах можно использовать следующие рецепты:

Взять некоторое количество фиалки трехцветной и хвоща полевого, немного зверобоя, одуванчика лекарственного и жостера слабительного. Смешать. Столовую ложку сбора всыпать в стакан, залить кипятком, заварить, дать настояться. Пить после еды трижды в день по стакану.
Взять немного пастушьей сумки, стальника полевого, вереса обыкновенного. Смешать. Столовую ложку сбора всыпать в стакан, залить кипятком, заварить и дать настояться. Пить после еды по столовой ложке три-четыре раза в день.

Фосфатные камни в почках формируются в 50% случаев мочекаменной болезни. В состав конкрементов входят практически все соли, которые содержатся в моче.

Почки человека

Их классификация основана на преобладании в их структуре того или иного элемента.

Какую-то конкретную причину заболевания выделить очень сложно. Будет уместнее сказать, что образование камней в почках является следствием целого комплекса внешних факторов и внутренних нарушений в работе организма.

В состав мочи входят множество солей, электролитов и других соединений. Нарушение обмена веществ ведет к повышению их концентрации. В итоге излишек соли выпадает в осадок, начинается его кристаллизация.

Со временем такой кристалл превращается в камень.

Вода — причина камней

Этот процесс может быть спровоцирован такими причинами:

малоподвижный образ жизни, неправильное питание и избыточный вес;
состав питьевой воды;
передозировка препаратами кальция;
хронический недостаток витаминов А и D;
нарушение обмена кальция при заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
бактериальная инфекция, особенно если она локализована в почках;
вынужденная длительная обездвиженность, например, после серьезной травмы;
долгий курс лечения некоторыми лекарственными препаратами (аскорбиновой кислотой, аспирином, антибиотиками тетрациклиновой группы, антацидами);
нарушение почечного кровотока;
контрацепция гормональными препаратами;
нарушение оттока мочи, которое может быть вызвано врожденными патологиями или различными заболеваниями;
перенесенные операции на органах мочевыделительной системы.

Виды камней

Помимо фосфатных камней часто образуются оксолатные и уратные конкременты, гораздо реже – цистиновые, ксантиновые и холестериновые.

Фосфатные камни в почках обычно являются следствием перенесенных инфекций. Они состоят из соединений азота, фосфата магния и солей кальция.

Под воздействием некоторых бактерий мочевина распадается с выделением бикарбоната и аммония. Это характерно для синегнойной и кишечной палочки, клебсиеллы.

В итоге рН мочи сильно повышается, и в ней возрастает концентрация фосфатов, магния, аммония, кальция.

В результате происходит формирование фосфатных камней. Это конкременты различной формы, белого или сероватого цвета с гладкой или немного шероховатой поверхностью.

Они отличаются довольно быстрым ростом. Структура фосфатных камней непрочная, поэтому они легко поддаются дроблению.
Также, согласно недавним исследованиям, их образование может быть вызвано гиперфункцией околощитовидных желез. Это приводит к нарушению фосфатного обмена в почках.

Женщины более подвержены инфекционным заболеваниям мочевыделительной системы. Поэтому фосфатные камни у них встречаются почти в два раза чаще, чем у мужчин.

Особенности течения заболевания и диагностика

Клинические проявления фосфатных камней обусловлены особенностями их строения. Они имеют гладкую поверхность и не травмируют слизистую оболочку. Поэтому долгое время болезнь никак не проявляет себя.

Из-за их склонности к быстрому росту, они могут заполнить всю лоханку. По этой причине фосфатные камни иногда являются показанием к хирургическому удалению органа (нефрэктомии).

Нефрэктомия

Нередко они сопровождаются инфекционным воспалением почки – пиелонефритом.

Крайне редко больного беспокоит тупая ноющая боль в области поясницы. Она может усиливаться на фоне долгой ходьбы, физических нагрузок, поднятия тяжестей.

Диагностика фосфатных камней не представляет сложности. В клиническом анализе мочи наблюдается стабильное повышение значения рН (обычно выше 7,0).

Если присоединилась бактериальная инфекция, то наблюдается повышение уровня лейкоцитов и бактерий. Так как внутренняя поверхность почек не травмируется поверхностью камня, то эритроцитов в моче нет.

Концентрацию различных солей определяют при анализе суточной мочи.

Показателен биохимический анализ крови, так как по его результатам можно определить изменение концентрации различных соединений в плазме крови, в том числе фосфора и магния.

Инструментальная диагностика

Фосфатные камни видны при ультразвуковом и рентгенологическом обследовании. Они отличаются высокой плотностью, ровной поверхностью и неправильной формой.

Кроме того по результатам этих исследований можно судить о размере конкрементов, степени повреждения почек, общем состоянии мочевыделительной системы.

Для оценки работы почек, мочеточников и мочевого пузыря, определения точной локализации камня больному вводят контрастный препарат, который выводится с мочой.

Движение контраста отслеживают с помощью серии рентгеновских снимков. Такой метод исследования называется урографией.

Самыми информативными являются результаты компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Терапия фосфатных камней в почках начинается с диеты. Прежде всего необходимо убрать из рациона продукты с высоким содержанием фосфора.

Лечебная диета

Это сыр, творог, печень, бобовые, овсянка, перловка, гречка, пшенная каша, щелочные минеральные воды. В ограниченном количестве можно потреблять молоко и сметану.

В диете должны преобладать овощи и несладкие фрукты (помидор, вишня, слива). Очень полезны рисовая и манная каши, вареное мясо. Обязательно обильное питье.

Если размер фосфатных камней позволяет им без риска осложнений пройти по мочеточникам и мочеиспускательному каналу, то их выход из почки стимулируют мочегонными и спазмолитическими лекарственными средствами.

Это, например, роватинекс, энатин. Такой препарат как фитолизин является основным в медикаментозной терапии фосфатных камней, так как он способствует их разрыхлению.

Параллельно назначают витамины А и Е, так как они снижают уровень кальция в организме. При нарушениях фосфорного и кальциевого обмена очень эффективен препарат ксидифон.

Помимо основного курса лечения также принимают уросептические средства, например, канефрон.

При бактериальных осложнениях мочекаменной болезни назначают антибиотики группы цефалоспоринов (цефтриаксон или сульбактам), фторхинолонов (левофлоксацин, спарфлоксацин) или пенициллинов (сульбактам, амоксиклав).

Из-за своей структуры фосфатные камни в почках хорошо поддаются ударно-волновой литотрипсии. При проведении этой процедуры конкременты разрушается направленной на них ударной волной.

Дробление камней

Она проходит через тело человека и дробит камень на мелкие частицы, которые безболезненно выходят с мочой.

Но к такому лечению есть ряд противопоказаний:

размер камня больше 2см;
беременность;
нарушение свертываемости крови;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
воспалительный процесс в почках.

Удаление фосфатных камней большого размера возможно при помощи контактной эндоскопической литотрипсии. В этом случае непосредственно к камню через небольшой надрез подводится литотриптер.

Занимает одно из первых мест по распространенности и частоте среди урологических заболеваний у населения всех возрастных групп. Главным признаком уролитиаза является образование в почках песка и , которые отличаются по своему составу, структуре и способу формирования. Среди самых известных - , и фосфатные камни. Но именно последние способны разрастаться до огромных размеров или трансформироваться в коралловые конкременты. При этом больной может даже не догадываться об их существовании до определенного момента, когда его состояние будет нуждаться в применении радикальных лечебно-диагностических мероприятий.

Причины

Уролитиаз никогда не развивается спонтанно. Образованию любых конкрементов всегда способствуют субъективные факторы жизнедеятельности организма человека. Так и появление фосфатных камней () имеет определенные (общие и внутренние) причины, основные из которых:

Среди всех пациентов с диагнозом уролитиаз, женщины составляют преобладающий процент по фосфатному характеру этих камней (особенности подробно описаны по ссылке).

Особенности

Из всех видов камней в почках фосфатные наиболее выражены и заметны при проведении обычного рентгенологического или ультразвукового обследования. Объясняется данный факт кальций-солевым и фосфорно-кислотным составом конкрементов. Но главная особенность фосфатных камней - это их способность к быстрому разрастанию и преобразованию в коралловидные отложения, представляющие собой серьезную угрозу для здоровья человека. К тому же довольно частым спутником фосфатов является сопутствующая уролитиазу инфекция с последующим .

Стоит заметить, что в отличие от, к примеру, уратных конкрементов, фосфатные по своей структуре всегда гладкие и пористые, поэтому не производят механического травмирования слизистой органа и не вызывают .

Большие, порой исполинские, размеры фосфатов, заполняющие всю свободную полость почки, часто вынуждают прибегать к хирургическим методам решения «каменной» проблемы. При умеренных же конкрементах вполне обходятся и консервативными способами лечения. Поскольку природа происхождения фосфатных камней щелочная, то их консистенция довольно хрупкая и легко поддается дроблению или же посредством изменения уровня кислотности мочи.

Лечение

В зависимости от степени сложности ситуации при фосфатном уролитиазе используется консервативный или .

Консервативная терапия состоит из:

устранения воспаления («Фуразолидон»);
применение спазмолитиков (папаверина, уролесана, цистенала, платифиллина), способствующих обезболиванию и выходу песка;
витаминотерапии (пентовит, неуробекс);
использования магнийсодержащих препаратов;
изменения кислотности мочи с помощью лекарственных средств;
назначения мочегонных травяных или медикаментозных лекарств - уролесана, канефрона, почечного сбора, нефрофита, толокнянки и прочих;
проведения противомикробной и антибактериальной терапии;
употребления минеральной воды - нарзана, смирновской;
назначения обильного питья для изгнания мелких конкрементов;
определенных физических нагрузок - бега, ходьбы, прыжков;
лечебной диеты.

К оперативному лечению прибегают лишь в случае неэффективности консервативной терапии. В хирургии уролитиаза используют два принципа удаления камней:

травматический - открытая операция на почке;
нетравматический - с применением эндоскопической техники.

Способы удаления камней подробно описаны в . Выбор подходящего метода лечения фосфатного уролитиаза всегда определяется исключительно лечащим врачом.

Диета

Правильно составленное питание во время лечения и выведения фосфатных камней способствует половине успеха всей терапии. Оно ощутимо улучшает не только клинические показатели, но и общее состояние организма. Появление фосфатных камней требует постоянной (пожизненной) коррекции принципов питания и строгого соблюдения специальной диеты, которая поможет остановить рост уже имеющихся конкрементов и предотвратить появление новых. Если лечение проводится в стационарных условиях, то врач назначает пациенту диету №14.

Разрешено к употреблению:

мясо;
рыбу;
нежирные бульоны;
каши, приготовленные на воде;
масло (растительное и сливочное);
макароны;
грибы;
икру;
крупы;
все виды хлеба, кроме сдобы;
чай, какао, кофе, но без молока;
бобовые;
в умеренных количествах яйца;
тыкву;
кислые яблоки;
арбузы;
отвар шиповника;
ягодные морсы и соки;
ограниченно - сметану, свежие овощи, фрукты, орехи, маринады и консервации, сладости.

Запрещено к употреблению:

зелень;
овощи;
кислые фрукты;
жирные сладости;
соусы, кетчупы;
молоко;
консервы и копчености;
каши, приготовленные на молоке;
овощные супы и борщ;
яйца;
приправы;
острую еду;
концентрированные бульоны;
крепкий чай, кофе;
алкоголь.

При грамотном подходе к собственному рациону можно полностью отрегулировать ионно-кислотный баланс в организме, препятствуя тем самым развитию мочекаменной болезни.

iliyha12/depositphotos.com, sriba3/depositphotos.com